ЖЕЛУДОЧНОЕ ШУНТИРОВАНИЯ
Операция по уменьшению желудка является хирургическим методом, который применяется к пациентам с проблемами ожирения, если они не достигают желаемых результатов, несмотря на соблюдение диеты, выполнение физических упражнений и прием лекарственных препаратов. В основе операции по уменьшению желудка, как следует из названия, лежит хирургическое удаление примерно 80% части желудка. После завершения операции достигаются значительные изменения гормонального фона, влияющему на уменьшение чувства голода и обеспечивающему контроль уровня сахара в крови желудочно-кишечного тракта. С уменьшением объема желудка и ограничением потребления калорий, пациент начинает худеть естественным путем, что будет способствовать избавлению от ожирения. Однако следует иметь в виду, что операции по уменьшению желудка предусматривают соблюдение определенных условий и некоторых правил, которые следует выполнять после окончания операции.
Подобно желудочному шунтированию, которое является более старым хирургическим вариантом, применение операции по уменьшению желудка является эффективным хирургическим вмешательством, которое способствует потере веса пациента, а также полному восстановлению метаболизма или лечению таких нарушений обмена веществ в организме, как диабет. Восстановление обмена веществ, улучшение которого наступает после операции по уменьшению желудка, происходит независимо от процесса потери веса. Нормализация уровня сахара в крови вследствие развития сахарного диабета до начала процесса потери веса после окончания операции по уменьшению желудка позволяет полностью или частично отказаться от приема инсулина и лекарственных препаратов, используемых для лечения диабета. По сравнению с желудочным шунтированием операция по уменьшению желудка имеет гораздо больше преимуществ.
Их можно перечислить следующим образом:
» В течение короткого времени позволяет легко сбросить 50-60% лишнего веса.
» Отсутствует необходимость адаптирования инородного предмета в организме при помощи хирургического метода.
» После операции по уменьшению желудка в организме происходит быстрое улучшение обмена веществ.
» Меньшая продолжительность пребывания в больнице.
» Не требует каких-либо изменений в пищеварительном канале желудочно-кишечного тракта.
Кому назначается операция по уменьшению желудка (продольная резекция желудка) и в каком диапазоне возрастной нормы?
До начала проведения операции по уменьшению желудка крайне важно проконсультироваться со специалистами по эндокринологии и метаболическим заболеваниям. Операция не может проводиться в случае несоответствия параметров метаболизма и гормонального баланса. Прежде всего, с помощью диеты, физических упражнений и лекарственных препаратов необходимо попытаться устранить факторы, которые вызывают ожирение. Крайне важно планирование образа жизни пациента, которое должно проводиться под наблюдением специалиста-диетолога. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в тех случаях, когда соблюдение диеты и прием медикаментов не увенчались успехом. Операция по уменьшению желудка (продольная резекция желудка) может применяться:
Пациентам, которые несмотря на выполнение плана диеты под наблюдением диетолога, не смогли похудеть.
Если индекс массы тела (ИМТ) выше 40,
Пациентам, чей индекс массы тела выше 35 с наличием сопутствующих заболеваний, имеющих негативные последствия для здоровья.
Что такое ИМТ (индекс массы тела)?
Масса тела, выраженная в килограммах, делится на рост в метрах (м2), возведенный в квадрат.
Пример расчета идеального ИМТ:
75 кг / 1,70 рост * 1,70
2,89 = 25,95 (полный - избыточный вес)
Соответственно, ИМТ определяется 6 категориями.
» Недостаток в весе < 18,5
» Нормальный вес от 18,5 до 24,9
» Избыточная масса тела от 25 до 29,9 (слегка повышенный риск развития диабета и болезней сердца)
» Ожирение 1 степени от 30 до 34,9 (постепенно увеличивается риск развития диабета и других заболеваний)
» Ожирение 2 степени от 35 до 39,9
» Ожирение 3 степени > 40 (риск развития смертельных заболеваний)
Возрастной диапазон пациентов, которым назначается проведение операции по уменьшению желудка составляет 18-65 лет. Пациентам в возрасте младше 18 лет требуется наличие сопутствующего заболевания и согласие родителей. Для людей старше 65 лет оценивается их общее состояние здоровья с учетом проблем со здоровьем, вызванных избыточным весом, после чего принимается решение о проведении подобной операции. Операции по уменьшению желудка, направленные как на потерю веса человека, так и на лечение заболеваний, вызванных его избыточным весом, рекомендуется проводить в специализированных больницах под наблюдением опытных и квалифицированных специалистов.
Риски операции по уменьшению желудка (продольной резекции желудка)
Основным и наиболее важным правилом в хирургии ожирения является правильность выбора пациента для операции по уменьшению желудка, индекс массы тела которого составляет более 35 и одновременно у которого имеется сопутствующее заболевание. Для того, чтобы свести к минимуму возможные риски операции по уменьшению желудка и возможный риск осложнений, которые могут возникнуть во время проведения операции по уменьшению желудка, как и во всех операциях, очень важна правильность выбора больницы и врача-специалиста, обладающего всеми необходимыми знаниями, опытом, хирургической практикой и навыками работы с оборудованием. Наиболее серьезным осложнением, которое может возникнуть после операции по уменьшению желудка, является протекание - подтекание из оставшейся части желудка в брюшную полость. Несмотря на то, что желудочный стеноз может в очень редких случаях наблюдаться в послеоперационном периоде, его можно легко лечить с помощью эндоскопической коррекции. В полностью оборудованной больнице, в которой вы будете находиться под наблюдением квалифицированных специалистов, все возможные риски операции по уменьшению желудка можно свести к минимуму.